Nome e Descrizione Generale
Adalat è il nome commerciale del principio attivo nifedipina. Appartiene alla classe dei calcio-antagonisti diidropiridinici. È utilizzato prevalentemente per il trattamento dell’ipertensione arteriosa e dell’angina pectoris cronica stabile. La nifedipina agisce rilassando i vasi sanguigni, facilitando il flusso sanguigno e riducendo la pressione arteriosa.
Indicazioni Terapeutiche
Adalat è indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa essenziale. È anche utilizzato per la gestione dell’angina pectoris cronica stabile, una condizione caratterizzata da episodi di dolore toracico dovuti a un ridotto apporto di ossigeno al cuore. Inoltre, può essere impiegato nel trattamento del fenomeno di Raynaud, una condizione in cui il flusso sanguigno alle estremità è gravemente ridotto.
Posologia e Modalità d’Uso
La dose iniziale raccomandata per adulti è di 10 mg tre volte al giorno. A seconda della risposta clinica, la dose può essere aumentata gradualmente fino a un massimo di 40 mg tre volte al giorno. Le compresse devono essere deglutite intere con un po’ d’acqua, preferibilmente senza masticare. La terapia deve essere personalizzata in base alle esigenze del paziente e alla risposta al trattamento.
Controindicazioni e Precauzioni
Adalat è controindicato in caso di ipersensibilità alla nifedipina o a uno qualsiasi degli eccipienti presenti nel farmaco. Non deve essere utilizzato in pazienti con shock cardiogeno, angina instabile, stenosi aortica grave, insufficienza cardiaca non compensata e durante la gravidanza e l’allattamento. Si devono prendere precauzioni nei pazienti con insufficienza epatica poiché la nifedipina è metabolizzata principalmente nel fegato.
Effetti Collaterali
Gli effetti collaterali più comuni includono cefalea, vertigini, edema periferico e rossore al viso (flushing). Altri effetti indesiderati possono comprendere ipotensione, tachicardia, nausea, diarrea e irritazione gastrica. In rari casi, possono verificarsi reazioni allergiche, inclusi rash cutaneo, prurito e angioedema. È importante monitorare i pazienti per eventuali segni di effetti collaterali gravi e intervenire prontamente se necessario.
Interazioni con Altri Farmaci
Adalat può interagire con altri farmaci, potenziandone o riducendone l’efficacia. Inibitori e induttori enzimatici del citocromo P450 possono alterare il metabolismo della nifedipina. L’assunzione concomitante di cimetidina, eritromicina e ciclosporina può aumentare i livelli plasmatici di nifedipina. I beta-bloccanti concomitanti possono aumentare il rischio di effetti collaterali cardiovascolari. È essenziale informare il medico su tutti i farmaci in uso, compresi quelli da banco e gli integratori alimentari.
Modalità di Conservazione
Adalat deve essere conservato a una temperatura inferiore ai 25°C, lontano dalla luce diretta e dall’umidità. Le compresse devono essere conservate nel blister originale per proteggerle dall’umidità. È importante tenere il medicinale fuori dalla portata dei bambini per evitare ingestioni accidentali.
Somministrazione in Popolazioni Speciali
Nei pazienti anziani, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose a causa della ridotta funzionalità renale o epatica. Nei pazienti con compromissione epatica grave, è necessaria una valutazione attenta della dose a causa del rischio di accumulo del farmaco. Nei pazienti pediatrici, la sicurezza e l’efficacia di Adalat non sono state chiaramente stabilite, pertanto l’uso deve essere attentamente valutato e monitorato dal medico.
Monitoraggio Durante il Trattamento
I pazienti devono essere sottoposti a controllo regolare della pressione arteriosa per valutare l’efficacia della terapia. Inoltre, è consigliabile monitorare la funzione renale e epatica, specialmente in pazienti a rischio di compromissione d’organo. Nei pazienti con diabete mellito, è importante monitorare i livelli di glucosio nel sangue, poiché la nifedipina può influire sul controllo glicemico.
Note Sugli Eccipienti
Le compresse di Adalat contengono lattosio come eccipiente. Ciò può influenzare i pazienti con intolleranza al lattosio o con rari problemi ereditari come la galattosemia, deficienza di Lapp-lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio. È importante informare il medico in caso di allergie conosciute agli eccipienti del medicinale.
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