Guida all’uso di Aldactone

Principio attivo

Il principio attivo di Aldactone è lo spironolattone. Esso funziona come un antagonista dell’aldosterone, un ormone che regola l’equilibrio dei liquidi e degli elettroliti nel corpo.

Indicazioni terapeutiche

Aldactone è indicato per il trattamento dell’insufficienza cardiaca congestizia, dell’ipertensione essenziale e dell’iperaldosteronismo primario. È anche utilizzato in alcuni casi di edema associato a cirrosi epatica o sindrome nefrosica.

Controindicazioni assolute

Non utilizzare in pazienti con insufficienza renale acuta, iperkaliemia accertata o malattia di Addison. Controindicato in caso di allergia allo spironolattone o ad uno degli eccipienti contenuti nel farmaco.

Meccanismo d’azione

Lo spironolattone agisce bloccando i recettori dell’aldosterone nel rene. Questo impedisce la ritenzione di sodio e acqua, favorendo al contempo l’eliminazione del potassio, contribuendo a ridurre la pressione sanguigna e il volume del sangue.

Posologia raccomandata

La dose per adulti varia generalmente tra 25 mg e 400 mg al giorno, in dosi singole o suddivise. La posologia deve essere sempre stabilita dal medico in base alla condizione clinica del paziente.

Modalità di somministrazione

Aldactone va assunto per via orale, preferibilmente al mattino e può essere assunto con o senza cibo. Le compresse devono essere deglutite con un bicchiere d’acqua.

Effetti collaterali comuni

Tra gli effetti collaterali più comuni troviamo nausea, vomito, diarrea, e crampi addominali. Possono verificarsi anche ginecomastia, disturbi del ciclo mestruale, e alterazioni elettrolitiche come iperkaliemia.

Interazioni farmacologiche

Aldactone può interagire con diuretici risparmiatori di potassio, ACE-inibitori, e alcuni farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). È importante informare il medico di eventuali altri farmaci assunti.

Conservazione del farmaco

Aldactone deve essere conservato a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e dalla luce diretta. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Aggiustamento dosaggi

In pazienti anziani o con compromissione renale, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose. Il monitoraggio regolare dei livelli di potassio e della funzionalità renale è essenziale in questi casi.

Precauzioni d’uso

Usare con cautela in pazienti con condizioni che possono predisporre all’iperkaliemia, come diabete mellito o compromissione renale. Monitorare attentamente la pressione sanguigna e i livelli elettrolitici.

Gravidanza e allattamento

L’uso in gravidanza deve essere valutato attentamente dal medico, considerando i potenziali benefici contro i rischi. Non è raccomandato durante l’allattamento poiché lo spironolattone viene escreto nel latte materno.

Farmacocinetica

Aldactone viene assorbito rapidamente dopo somministrazione orale. La biodisponibilità relativa è di circa 70%. Viene metabolizzato principalmente nel fegato e i suoi metaboliti attivi hanno una emivita prolungata nel plasma.

Monitoraggio terapeutico

Monitorare regolarmente la pressione sanguigna, il peso corporeo e i livelli di elettroliti. Alcuni pazienti possono necessitare di aggiustamenti dei dosaggi basati sui risultati degli esami di laboratorio.

Sospensione del trattamento

La sospensione del trattamento con Aldactone deve essere eseguita gradualmente nei pazienti affetti da insufficienza cardiaca per evitare peggioramenti clinici improvvisi. Consultare il medico prima di interrompere l’uso del farmaco.

Overdose

In caso di sovradosaggio, i sintomi possono comprendere iperkaliemia, nausea, vomito, sonnolenza, e disidratazione. Un trattamento immediato dovrebbe includere l’eliminazione del farmaco non assorbito e misure di supporto specifiche.

Studi clinici

Gli studi clinici hanno dimostrato che Aldactone è efficace nel ridurre mortalità e ospedalizzazioni in pazienti con insufficienza cardiaca severa. È stato anche utile nel trattare l’ipertensione resistente.

Uso pediatrico

L’uso di Aldactone nei bambini deve essere attentamente valutato da un pediatra. La dose è generalmente basata sul peso corporeo, e la funzionalità renale deve essere monitorata con particolare attenzione.