Nome Commerciale

Inderal.

Nome Generico

Propranololo.

Classe Farmacologica

Beta-bloccante non selettivo.

Indicazioni Terapeutiche

Inderal è utilizzato principalmente per il trattamento dell’ipertensione, angina pectoris, e aritmie cardiache. Può essere impiegato anche per la prevenzione dell’emicrania e nel trattamento dell’ansia.

Dosaggio Ordinario

La dose iniziale comune per l’ipertensione è di 40 mg due volte al giorno. Per l’angina pectoris, la dose può variare tra 80 mg e 320 mg al giorno, in dosi frazionate. Per le aritmie, la dose tipica è di 10 mg a 30 mg tre o quattro volte al giorno. Per la profilassi dell’emicrania, 80 mg a 240 mg al giorno.

Modalità di Somministrazione

Inderal deve essere assunto per via orale, con un bicchiere d’acqua, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno. La compressa non deve essere schiacciata o masticata.

Effetti Collaterali Comuni

Tra gli effetti avversi più frequenti troviamo affaticamento, bradicardia, ipotensione, vertigini e sonnolenza. Alcuni pazienti possono sperimentare disfunzione erettile.

Interazioni Farmacologiche

Inderal può interagire con altri farmaci beta-bloccanti, antiaritmici, anticoagulanti e antidiabetici. È importante informare il medico di tutti i farmaci e integratori attualmente in uso.

Controindicazioni

Inderal non deve essere utilizzato in pazienti con bradicardia severa, blocco cardiaco di secondo o terzo grado, insufficienza cardiaca non controllata o shock cardiogeno. Non è consigliato per pazienti con asma bronchiale o broncospasmo.

Uso Durante la Gravidanza

Inderal può attraversare la barriera placentare e causare danni al feto. Dovrebbe essere utilizzato durante la gravidanza solo se strettamente necessario e previa valutazione medica approfondita.

Conservazione

Il farmaco deve essere conservato a temperatura ambiente, lontano da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Azione Farmacologica

Inderal agisce bloccando i recettori beta-adrenergici, riducendo così la frequenza cardiaca, la gittata cardiaca e la pressione arteriosa. Inoltre, diminuisce il consumo di ossigeno del miocardio.

Meccanismo d’Azione

Il propranololo blocca i recettori beta1 e beta2, impedendo l’azione dell’adrenalina e della noradrenalina. Questo riduce lo stress sul cuore e abbassa la pressione sanguigna.

Avvertenze Specifiche

Inderal deve essere interrotto lentamente per evitare effetti di rimbalzo come ipertensione severa e angina peggiorata. I pazienti devono essere monitorati regolarmente per eventuali cambiamenti nei parametri vitali.

Farmacocinetica

Il propranololo è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, con una biodisponibilità circolante del 25%-35%. È ampiamente metabolizzato nel fegato e ha una emivita di 3-6 ore. Viene eliminato principalmente attraverso le urine.

Forme Farmaceutiche Disponibili

Inderal è disponibile in compresse da 10 mg, 40 mg, 80 mg e 160 mg. Esiste anche una formulazione in forma liquida per somministrazione orale.

Raccomandazioni Specifiche

Per i pazienti anziani, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose a causa della maggiore sensibilità ai beta-bloccanti. Nei pazienti con insufficienza renale, le dosi devono essere ridotte per evitare accumuli di farmaco.

Monitoraggio Terapia

Durante il trattamento con Inderal, è essenziale monitorare regolarmente la pressione arteriosa, la frequenza cardiaca, e la funzionalità epatica. I pazienti devono anche essere valutati per segni di insufficienza cardiaca.

Uso nei Bambini

Inderal può essere utilizzato nei bambini solo sotto stretto controllo medico. Il dosaggio pediatrico deve essere attentamente calcolato in base al peso e alla condizione clinica specifica del bambino.

Interruzione del Trattamento

L’interruzione improvvisa del propranololo può causare tachicardia e un aggravamento dei sintomi cardiaci. La sospensione del farmaco deve essere graduale, riducendo la dose di poco alla volta.

Particolari Precauzioni

In pazienti con diabete, Inderal può mascherare i sintomi dell’ipoglicemia. Questi pazienti devono monitorare frequentemente i loro livelli di glucosio nel sangue.

Test di Laboratorio

Prima di iniziare il trattamento con Inderal, è consigliabile effettuare test di funzionalità epatica e renale. Controlli periodici sono importanti per monitorare eventuali effetti collaterali del trattamento a lungo termine.

Alternative Terapiche

Altri farmaci beta-bloccanti come atenololo, metoprololo e bisoprololo possono essere considerati se Inderal non è ben tollerato o è controindicato.